Formation PolyReg: formulaire d'inscription 2012

(Formulaire à imprimer / Veuillez marquer la formation choisie)
 Formation de base (à Fr. 650.--)
   GK-12-01 (Genève / F, 03.05.2012)
   GK-12-02 (Zurich / D, 31.05.2012)
   GK-12-03 (Zurich / D, 07.06.2012)
   GK-12-04 (Lugano / I, 15.06.2012)
   GK-12-05 (Zurich / D, 21.08.2012)
   GK-12-06 (Zurich / D, 13.09.2012)
   GK-12-07 (Zurich / E, 25.10.2012)
   GK-12-08 (Zurich / D, 13.11.2012)
   GK-12-09 (Lausanne / F, 22.11.2012)
   GK-12-10 (Zurich / D, 13.12.2012)
 Formation continue (à Fr. 340.--)
   WK-12-01 (Genève / F, 04.05.2012)
   WK-12-02 (Zurich / D, 08.05.2012)
   WK-12-03 (Zurich / D, 24.05.2012)
   WK-12-04 (Zurich / D, 05.06.2012)
   WK-12-05 (St. Gallen / D, 05.07.2012
 Formation continue (suite):
   WK-12-06 (Zurich / E, 14.08.2012)
   WK-12-07 (Zurich / D, 28.08.2012)
   WK-12-08 (Zurich / D, 06.09.2012)
   WK-12-09 (Lugano / I, 14.09.2012)
   WK-12-10 (Bern / D, 18.09.2012)
   WK-12-11 (Olten / D, 25.09.2012)
   WK-12-12 (Zurich / D, 04.10.2012)
   WK-12-13 (Zurich / D, 12.10.2012)
   WK-12-14 (Zurich / D, 16.10.2012)
   WK-12-15 (Zurich / D, 08.11.2012)
   WK-12-16 (Zurich / D, 20.11.2012)
   WK-12-17 (Lausanne / F, 23.11.2012)
   WK-12-18 (Zurich / E, 27.11.2012)
   WK-12-19 (Zurich / D, 04.12.2012)
   WK-12-20 (Zurich / D, 18.12.2012)
   (Réserve)

Société:
(pour un autre membre:)
Nom / prénom:
Titre / fonction:
Adresse: Code postale / Lieu:
Téléfone: E-Mail:
Date: Signature:

Si vous exercez une fonction pour plusieurs membres de l'OAR PolyReg, veuillez s'il vous plaît mentionner sur l'inscription tous les membres concernés. La facturation se fait à la société mentionné comme première.

Inscription par lettre à: PolyReg Ass. Générale d'Autorégulation Neuchâtel, rue du Château 23, 2000 Neuchâtel
ou par fax à 032 / 720 92 39.
Les inscriptions par e-mail ne peuvent pas être acceptées.

Toute inscription est définitive. Une annulation peut être faite au frais suivants:

- jusqu'à 4 jours avant la formation:  30% des frais facturés pour la formation
- à partir de 3 jours avant la formation:  60% des frais facturés pour la formation